Magyar Nőorvosok Lapja
Keresés eredménye
Nőgyógyászati laparoszkópia 2021
A laparoszkópia minden kétséget kizáróan forradalmasította az operatív nőgyógyászatot. Mint minden új módszer esetében, a laparoszkópiának is küzdelmek sorozatán át kellett bebizonyítania a világ számára, miért nem megkerülhető útja a fejlődésnek. A szerző jelen cikkében a laparoszkópia jelenéről ad áttekintő képet, felidézve a hőskor úttörőinek elévülhetetlen érdemeit is.
Kulcsszavak: laparoszkópia, ...
Az iker-iker transzfúzió szindróma (TTTS) miatt foetoszkópos lézerkoaguláción átesett terhességekből született újszülöttek kimenetele
Célkitűzés: Az iker-iker transzfúzió szindróma (TTTS) az ikerterhességnek egy súlyos komplikációja, amely érinti a monochorialis többes terhességek 10-15%-át. Kezelés nélkül a kórkép kórjóslata kedvezőtlen, a magzatok perinatalis mortalitása magas. Kezelési lehetőség a méhen belül a 16-26. terhességi hét között végzett lepényi érösszeköttetések lézeres műtéttel történő lezárása. A PTE KK ...
Iker-iker transzfúzió miatt foetoszkópos lézerkoaguláción átesett majd iker anémia-polycythaemia szekvenciával szövődött várandósság ellátása
Az iker anémia-polycythaemia szekvencia (TAPS) az Iker-iker transzfúzió egy különleges formája. A kórállapot a monochorialis ikerterhességek bizonyos eseteiben spontán is kialakul, de jóval gyakoribb Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS, twin-twin transfusion syndrome) miatt végzett foetoszkópos lézerkoaguláció (FLC) után.
Az ilyen esetekben az ikermagzatok között jelentős hemoglobinkülönbség áll fenn anélkül, hogy...
Transvaginalis ultrahang a mélyen infiltráló endometriózis preoperatív diagnosztikájában
Célkitűzés: Az MR- és dinamikus transvaginalis ultrahang (TVS) megbízhatóságának összehasonlítása a preoperatív döntéshozatal folyamatában.
Módszerek: Prospektív megfigyelésen alapuló vizsgálat, amelybe a Pécsi Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán 2016–2017 között belet érintő mélyen infiltráló endometriózis miatt operált 71 nőbeteget vontunk be. A kórtörténet, fizikális vizsgálat és TVS ...
A hiperstimuláció kezelése és megelőzése a napi gyakorlatban
A petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS) az asszisztált reprodukciós technikák (ART) legfőbb iatrogén komplikációja. A petefészkek szuperovulációs kezelését és az ovuláció indukcióját követően rögtön, vagy a stimuláció után fogant korai terhesség alatt alakul ki. Az OHSS legfontosabb jellemzői a megnagyobbodott petefészkek és a megnövekedett érpermeabilitás. Utóbbi folyadékkiáramlást okoz az ...
Kiterjesztett regionális lymphadenectomia endometrium-carcinoma esetén: előnyök és hátrányok
A közlemény célja ismertetni az endometrium-carcinoma műtéti terápiája részeként elvégzett kiterjesztett regionális lymphadenectomia előnyeit és hátrányait. A nemzetközi standardok alapján szükséges esetekben elvégzett regionális lymphadenectomia bár járhat jól ismert szövődményekkel, azonban ezen műtéti rész elmaradása, vagy inszufficiens volta esetén szükséges külső besugárzás rövid, illetve hosszú távú...
Genetikai tanácsadás, prenatális diagnosztika és terápia a PTE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán
A szerzők áttekintik a prenatális diagnosztika és a genetikai tanácsadás fejlődését a PTE KK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán. Az anyai szérum alfa-fetoprotein-szűrés Pécsről indult el, a klinikai vizsgálatokban a pécsi klinika vett részt. A kromoszóma-rendellenességek szűrése először életkor alapján történt, majd a szérum biokémiai és az ultrahangszűrés bevezetésével a módszerek minden várandós ...
„Cx” helyett „CL” – A transvaginalis ultrahang szerepe a koraszülés megelőzésében
Az ultrahangkészülék és az ultrahangtechnika fejlődése forradalmasította a prenatalis diagnosztikát. Lehetőség nyílik az egyes fejlődési rendellenességek egyre koraibb felismerésére. A készülékek felbontóképességének a fejlődésével a hüvelyi ultrahang háttérbe szorult a prenatalis diagnosztikában a transzabdominális technika mellett. Azonban a korábban használt módszer új területeken mutat előnyöket. A ...
Autoimmun betegségben szenvedő nők terhessége
A szerző jelen közleményében összefoglalja az autoimmun betegségben szenvedő nők reprodukciójával kapcsolatos legfontosabb ismereteket, fókuszálva a lehetséges szövődményekre és a gondozás alapjaira.
Kulcsszavak: Szisztémás autoimmun betegségek, terhesgondozás, terhességi kimenetelek
Reproduction among patients suffering from autoimmun diseases
In this paper authors summarize the current knowledge about ...
Iker-iker transzfúziós szindrómában végzett első 50 foetoszkópos lézerkoaguláció kimenetelei
Az Iker-iker transzfúziós szindróma (TTTS) az egypetéjű, monochorialis ikerterhességben fordulhat elő. Az ikerterhességek nagyjából egyharmada egypetéjű, és ezek kétharmada monochorialis, ami azt jelenti, hogy kb. 2700 terhességre jut egy TTTS. Az egypetéjű, monochorialis ikermagzatok egy részénél a két magzat keringése a közös lepényen keresztül érösszeköttetések útján kapcsolatban áll egymással. A problémát ...
A monochorialis ikerterhességekben előforduló kórképek és a monochorialis ikerterhességek gondozása
A monochorialis ikerterhesség esetén a két ikertag köldökzsinórjának lepényi tapadása között éranasztomózisok futnak a közös lepény chorialis felszínén. Ezen különleges lepényi érszerkezet következtében különböző kórképek, úgymint az iker-iker transzfúziós szindróma, a szelektív intrauterin növekedési restrikció, az iker anaemia polycytaemia szekvencia és az iker fordított artériás perfúziós szekvencia ...
A császármetszés utáni méh: szülészeti és nőgyógyászati kihívások
A császármetszések száma Magyarországon is emelkedő tendenciát mutat, ugyanúgy, mint a beavatkozással kapcsolatos korai és késői szövődmények gyakorisága. A méhfal szerkezeti folytonosságának az előzetes császármetszés helyénél való megszakadása, mint „isthmocele”, „niche”, „pouch” vagy mint „caesarean scar defect – CSD” ismert az irodalomban. A legtöbb esetben a CSD jelenlétének nincs ...
A Palmer-pont: az első trokár alternatív bevezetési helye
A laparoszkópos műtétek során a leggyakoribb intraoperatív szövődmény az első, „vakon végzett” trokárbevezetéskor fordul elő. A rizikót növelik az előzetes hasi műtétek, összenövések. Azon esetekben, ahol a köldök körül adhéziók várhatók, jó megoldást jelenthet egy alternatív behatolási kapu, a medioclavicularis vonalban, a bal bordaív alatt 3 cm-rel elhelyezkedő Palmer-pont. A szerzők esetismertetés ...
Cesarean scar defect: egy ritkán felismert entitás laparoszkópos megoldása
A cesarean scar defect nevű elváltozás az uterotomia vonalában lévő elvékonyodott, defektív uterus szövet. Tünettanára jellemző a menstruáció utáni elhúzódó, pecsételő jellegű vérzési zavar, valamint idült kismedencei fájdalom, dyspareunia, illetve dysmenorrhoea. Az elváltozás diagnózisának felállításában a transvaginális ultrahangnak kiemelkedő jelentősége van. Noha előfordulási valószínűsége a korábbi...